КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА – ХИРУРГА ЗАБОЛЕВАНИЯ ДИГЕСТИВНОГО ТРАКТА

Гастроэнтеролог поставил диагноз: камни в желчном пузыре? Возможно, необходима операция

Корректная работа желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря не просто обеспечивает снабжение необходимым количеством питательных веществ для организма, но является прочным фундаментом общего физического и эмоционального здоровья. Консультация хирурга гастроэнтеролога (Львов) может сыграть решающую роль в раннем выявлении и успешном лечении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Профессиональный опыт врачей клиники Genesis во Львове в сочетании с современной диагностической аппаратурой позволяет провести точную диагностику, определить необходимость хирургического вмешательства и выбрать оптимальный метод лечения. Раннее обращение к хирургу гастроэнтерологу способствует предотвращению осложнений и сохранению здоровья пациента при следующих заболеваниях:

• острый и хронический панкреатит (заболевание поджелудочной железы);

• острый и хронический холецистит (заболевание желчного пузыря), желчнокаменная болезнь, дискинезия желчных путей;

• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, эрозии желудка;

• рефлюксная болезнь (эзофагит, дуоденит);

• спастический колит;

• синдром избыточного бактериального роста, дисбиоз;

• диспепсический синдром (изжога, тошнота, тяжесть в эпигастрии, болевой синдром);

• энтеральная недостаточность;

• нарушение перистальтики при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запоры, поносы, болевой синдром).

Острый холецистит: хирургия необходима?

Острый холецистит – это острое воспаление желчного пузыря, вызванное обструкцией его просвета. Эта патология может проявляться в легкой, средней или тяжелой форме, причем в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы острого холецистита

• Боль в правом подреберье. Боль является основным симптомом острого холецистита. Она может быть приступообразной, схваткообразной, постоянной. Боль может отдавать в правую лопатку, правую руку и шею.

• Тошнота и рвота являются частыми признаками острого холецистита. Рвота может быть обильной, водянистой или желчной.

• Повышение температуры тела. При остром холецистите может наблюдаться повышение температуры тела до 38-39 градусов Цельсия.

• Желтый цвет кожных покровов и склер. Желтуха может развиваться при остром холецистите, если закупорка желчных протоков приводит к нарушению оттока желчи.

Симптомы острого холецистита могут нарастать постепенно или появиться внезапно. В тяжелых случаях острый холецистит может осложниться перфорацией желчного пузыря, перитонитом и другими опасными для жизни состояниями. При появлении симптомов острого холецистита необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Задержка лечения может привести к серьезным осложнениям. Поэтому при появлении первых признаков лучше сразу обратиться за консультацией к хирургу-гастроэнтерологу.

Неотложная помощь при остром холецистите

При появлении симптомов острого холецистита необходимо вызвать скорую помощь. До приезда скорой помощи больному можно с целью устранения боли самостоятельно принять противовоспалительные нестероидные препараты или спазмолитик. Рекомендуется пить много жидкости во избежание обезвоживания.

В клинике пациенту будет проведена тщательная диагностика острого холецистита, которая позволит установить точный диагноз. В зависимости от формы заболевания будет назначено соответствующее лечение.

Диагностика острого калькулезного холецистита

1. Клинический осмотр. Врач проводит пальпацию живота, чтобы выявить болезненность в правом подреберье.

2. Лабораторные исследования. В общем анализе крови может быть обнаружено повышение лейкоцитов. В биохимическом анализе крови может быть обнаружено повышение билирубина, ферментов печени и поджелудочной железы.

3. Инструментальные исследования. Наиболее информативным методом диагностики острого калькулезного холецистита является ультразвуковое исследование органов брюшной полости. УЗИ позволяет визуализировать камни в желчном пузыре, а также определить наличие воспаления в стенке желчного пузыря.

Лечение острого холецистита

В большинстве случаев острый холецистит нуждается в хирургическом лечении. Хирургия острого холецистита состоит в удалении желчного пузыря (холецистэктомии). Операция может быть проделана лапароскопическим или открытым способом.

Следующие состояния являются показаниями для операции на желчном пузыре при остром холецистите:

1. Острый калькулёзный холецистит – это острое воспаление желчного пузыря, вызванное закупоркой его просвета камнем. Камни в желчном пузыре образуются в результате скопления холестерина, билирубина или солей кальция. Острый калькулёзный холецистит является наиболее распространенной формой острого холецистита. Он встречается у 80–90% пациентов с острым холециститом. Закупорка желчного пузыря камнем приводит к нарушению оттока желчи и развитию воспаления стенки органа.

2. Деструктивные формы острого холецистита, такие как флегмонозный и гангренозный.

3. Острый холецистит с перфорацией стенки желчного пузыря.

4. Осложненный острый холецистит с развитием перитонита (местного, разлитого, диффузного).

5. Неэффективность консервативного лечения, не приводящая к устранению воспалительных изменений в желчном пузыре, с нарастанием как локальных, так и общих симптомов острого холецистита.

6. Осложненные формы острого холецистита, такие как эмпиема желчного пузыря, перипузырный инфильтрат, абсцесс подпечени, нарастающая желтуха вследствие обтурации желчных протоков, прогрессирующий гепатит, абсцессы печени, острый холепанкреатит.

При лёгкой форме острого холецистита возможно консервативное лечение. Оно заключается в назначении противовоспалительных нестероидных препаратов, спазмолитиков, антибиотиков и диеты. Консервативное лечение может быть эффективным, если пробка, закупорившая просвет желчного пузыря, самостоятельно выйдет из него, освободив проток.

Хирургия острого холецистита: типы операций

Основной метод хирургии острого холецистита – холецистэктомия, то есть удаление желчного пузыря. Существует два основных метода выполнения этой операции:

1. Лапароскопическая холецистэктомия – процедура, выполняемая через небольшие проколы в брюшной стенке. Этот метод считается передовым и малотравматическим.

Операция на желчном пузыре выполняется под общим наркозом. Через 3-4 небольших прокола (обычно 5-10 мм) в брюшной стенке вводятся инструменты и камера. Видеокамера передает изображение на монитор, что обеспечивает хирургу отличный обзор операционного поля. Врач производит небольшие разрезы в стенке желчного пузыря, отделяет его от окружающих тканей и удаляет из брюшной полости. Этот метод имеет множество преимуществ: более быстрое восстановление (пациент может быть выписан из больницы через 1-2 дня), минимальный риск послеоперационных осложнений, отсутствие грубого послеоперационного рубца большого размера.

2. Открытая холецистэктомия – процедура, проводимая через разрез в брюшной стенке. Применяется при осложненных формах острого холецистита и в случаях, когда невозможно выполнить лапароскопическую холецистэктомию.

Этот вид операции также производится под общим наркозом, но с использованием одного большого разреза (10-15 см) в брюшной стенке. Хирург отделяет желчный пузырь от окружающих тканей и извлекает его. Открытая операция на желчном пузыре применяется при осложненных формах острого холецистита.

Цена операции на желчном пузыре (Львов) зависит от типа операции и времени пребывания в клинике.

Реабилитационный период после операции на желчном пузыре

При своевременном хирургическом вмешательстве острый холецистит лечится успешно. Если обратиться за консультацией хирурга-гастроэнтеролога на ранней стадии болезни, осложнений острого холецистита можно избежать. После операции пациенту назначается антибактериальная терапия для профилактики инфекции. Также пациенту рекомендуется соблюдать диету, исключающую жирную, острую и копченую пищу. Чаще всего после операции пациенты выписываются из клиники через 1-2 дня.

Камни в желчном пузыре: операция поможет!

Камни в желчном пузыре являются жесткими образованиями, возникающими из концентрированной желчи. Желчь – это биологическая жидкость, помогающая переваривать жиры. Она состоит из холестерина, желчных кислот, пигментов и других веществ.

Камни в желчном пузыре могут не вызывать дискомфорта. Однако, если они станут достаточно большими, это приводит к желчнокаменной болезни со следующими проявлениями:

• Боли в верхней правой части живота. Боль может быть внезапной, острой и усиливаться после употребления жирной пищи.

• Тошнота и рвота.

• Желтуха – пожелтение кожи и глаз. Она может быть вызвана закупоркой желчного протока камнем.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, важно обратиться за консультацией к хирургу гастроэнтерологу, во Львове вы можете обратиться в клинику Genesis, где будет проведено полное обследование, диагностика и эффективное лечение.

Камни в желчном пузыре могут быть опасныч, если они закупорят желчный проток. Самые мелкие камни могут раствориться с помощью лекарств. В некоторых случаях камни из желчного пузыря можно удалить, не удаляя сам пузырь. Операции по удалению камней из желчного пузыря производятся по следующим технологиям:

1. Лапароскопическая литотрипсия. Операция на желчном пузыре производится путем дробления камней с помощью лазера или ультразвука через небольшие проколы в брюшной стенке.

2. Эндоскопическая литотрипсия. Этот метод заключается в дроблении камней с помощью лазера или ультразвука через естественные отверстия в организме, например, через рот или нос.

Однако эти методы не всегда дают желаемый результат. В некоторых случаях камни могут вновь образоваться или они могут мигрировать в желчные протоки, вызывая закупорку и воспаление. Если камни большие или вызывают боль в животе, операция по удалению желчного пузыря является единственным эффективным методом лечения желчнокаменной болезни.

Дискинезия желчных путей – какое лечение нужно?

Лечение дискинезии желчных путей направлено на нормализацию желчной моторики желчевыводящих путей, улучшение выработки и оттока желчи, а также устранение основных причин заболевания. Консультация гастроэнтеролога и хирурга в этом случае необходима, поскольку лечение дискинезии желчных путей народными методами может привести к более серьезным заболеваниям, таким как холецистит, холангит и желчнокаменная болезнь.

Протокол лечения дискинезии желчных путей:

1. Медикаментозная терапия. Применяются следующие группы препаратов:

• желчегонные средства, стимулирующие выработку и отток желчи;

• спазмолитики, уменьшающие спазм желчных путей;

• седативные средства, помогающие снять нервное напряжение и улучшить сон.

2. Диетотерапия. Рекомендуется мелкое питание (5-6 раз в день) с ограничением жирной, жареной, копченой, острой пищи. Также следует избегать употребления алкоголя, газированных напитков, кофе, крепкого чая.

3. Физиотерапия. Применяется электрофорез, магнитотерапия, массаж, ЛФК.

4. Санаторно-курортное лечение. Рекомендуется в период ремиссии заболевания.

Конкретный план лечения дискинезии желчных путей определяется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом формы заболевания, степени выраженности симптомов и сопутствующих болезней. При своевременном и правильно подобранном лечении дискинезии желчных путей прогноз благоприятный. В большинстве случаев заболевание удается перевести в ремиссию, которая может длиться годами.

Острый панкреатит: хирургия в Львове

Острый панкреатит – это острое воспаление поджелудочной железы. Оно может быть вызвано разными факторами, включая употребление алкоголя, злоупотребление лекарственными препаратами. Если воспаление тяжелое, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Хирургия острого панкреатита показана при следующих состояниях:

1. Деструктивный панкреатит, при котором происходит некроз тканей поджелудочной железы.

2. Абсцесс поджелудочной железы.

3. Перитонит, вызванный панкреатитом.

4. Геморрагический панкреатит, при котором происходит кровотечение из тканей поджелудочной железы.

Основные виды хирургических операций при остром панкреатите

1. Санация и дренирование брюшной полости. Эта операция производится для удаления гноя и инфицированных тканей. Это наиболее распространенная операция при остром панкреатите.

2. Декомпрессия панкреатического протока для восстановления его проходимости. Это необходимо для предотвращения дальнейшего воспаления и некроза тканей поджелудочной железы.

3. Резекция поджелудочной железы: производится удаление пораженных участков больного органа.

Прогноз при хирургическом лечении острого панкреатита зависит от тяжести состояния пациента и распространенности поражения поджелудочной железы. В общем, хирургическое лечение позволяет дать больному хороший шанс на выздоровление.

Язвенная болезнь желудка: современные методы лечения

Язвенная болезнь желудка – это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся образованием язв в стенке желудка. Основными причинами язвенной болезни является бактерия Helicobacter pylori и повышенная кислотность желудочного сока.

Лечение язвенной болезни желудка:

1. Медикаментозная терапия является основным методом лечения язвенной болезни желудка. Она направлена на устранение бактериальной инфекции Helicobacter pylori и снижение кислотности желудочного сока.

Для лечения инфекции Helicobacter pylori применяются антибиотики в сочетании с ингибиторами протонной помпы. ИПП блокируют выработку соляной кислоты в желудке, что способствует заживлению язвы. При отсутствии бактериальной инфекции или неэффективности антибактериальной терапии применяются только ИПП.

2. Немедикаментозное лечение:

• лечебное питание: пациенту необходимо соблюдать диету, снижающую нагрузку на желудок. В рационе должны преобладать продукты, богатые белками, витаминами и микроэлементами. Следует избегать жирной, острой, копченой пищи, а также алкоголя и газированных напитков;

• поддержание здорового образа жизни. Курение и употребление алкоголя повышают риск развития язвенной болезни желудка. Поэтому при лечении этого заболевания необходимо отказаться от этих вредных привычек;

• избегание стрессовых ситуаций. Стресс может способствовать обострению язвенной болезни желудка. Поэтому важно научиться справляться со стрессом;

• физиотерапия. Для лечения язвенной болезни желудка могут применяться различные физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, лазерная терапия, ультразвуковая терапия.

  3. Хирургическое лечение язвы желудка проводится в следующих случаях:

• неэффективность медикаментозного лечения;

• осложнения язвенной болезни, такие как кровотечение, перфорация, пенетрация.

Хирургическое лечение язвенной болезни желудка заключается в удалении пораженного участка. После операции пациенту необходимо принимать препараты, снижающие кислотность.